您對該醫院病房環境衛生情況，包括衛生間、地面、病床等是否滿意？
您對病房安靜舒適方便情況是否滿意，
您覺得醫院的路標和指示是否明確？
您對該醫院等待住院和手術時間是否滿意？
您覺得該醫院辦理出入院手續是否簡單方便？
出院時醫護人員是否清楚告訴您出院后的健康注意事項？
當您疼痛難忍時，醫務人員是否盡力幫助您緩解？
您對該醫院的醫務人員醫德醫風如何評價？
您對該醫院醫務人員在禁止收受紅包、回扣方面的管理是否滿意？
1．您覺得該醫院在哪些方面還需要改進的呢？