《真實驗配處理---視覺訓練》項目調研問卷

1. 您的姓名？（訓練者）

2. 您的被訓練者姓名？

3. 截至目前訓練總時長？（如：20天）

4. 被訓練者的最初CISS成績？

5. 目前您的訓練進展到第幾節階段？（如：訓練已全部結束或進入第幾階段）

6. 截至目前訓練階段被訓練者的CISS成績？

7. 被訓練者主觀癥狀改善情況？（請結合最初主訴和現在比較，具體寫）

8. 被訓練者初次檢查的異常數據，目前是否達到正常值以上？（只限：四個階段訓練全部結束的同學填寫）

9. 本學期您參與真實驗配處理視覺訓練項目，完成一例視功能異常案例訓練的感言、收獲和成就？（請具體寫）

10. 請對本學期真實驗配視覺訓練項目進行評價？（請具體寫）

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