8.9班學生家庭情況調查表【復制】

1. 孩子姓名+性別

2. 身份證號碼

3. 畢業小學

4. 家庭詳細具體住址（門牌，單元，幾樓，幾戶），便于家訪

5. 家庭常住成員

爸爸媽媽兄弟姐妹爺爺奶奶姥姥姥爺

6. 家長1姓名+與孩子關系+聯系電話

7. 家長2姓名+與孩子關系+聯系電話

8. 孩子平常最喜歡做的活動

閱讀打籃球打兵兵球繪畫做家務看電視跆拳道游泳拼樂高，拼圖唱歌，跳舞彈奏樂器其他

9. 孩子在家做家務時間

20分鐘以下20-30分鐘30分鐘以上

10. 孩子在家玩手機時間

不超過30分鐘一個小時不超過兩個小時兩個小時以上

11. 放假后孩子是否有家人陪伴

全天有人陪伴白天家長上班，晚上家長陪伴家長上夜班，晚上沒有人陪伴家長在外地上班，孩子一個人在家父母不在安陽，孩子跟老人在一起

12. 孩子在我校其他班級中關系較好的同學（班級+姓名）

13. 假期中對孩子的學習能力提高目標

語數外預科初二物理預科初二中考體育

14. 家長對孩子在校表現，同學交往方面有什么目標。

15. 如果孩子學習有困難，家長采取什么措施？

給孩子報輔導班補習給孩子科任老師談談，詢問孩子成績下降的原因在家給孩子增加學科資料給孩子報網課進行名師輔導告訴孩子去努力，成績上不來就算了

16. 家長對學校學生管理方面的各項規定的建議

17. 家長對于孩子在學校出現的問題在處理方面的建議

18. 家長對于孩子在品德教育方面的理念

19. 家長希望班主任針對孩子的性格和特長學習發展方面進行哪些輔助

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