2025年急診科第二季度醫院感染知識培訓考試題
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科室:
一、 單項選擇題 (每題2分,共40分)
1、醫院感染是指:
(A) 住院病人在入院前已開始的感染
(B) 住院病人在住院期間獲得的感染
(C) 住院病人在出院后1周發生的感染
(D) 陪護人員在醫院內獲得的感染
2、醫院感染的主要傳播途徑不包括:
(A) 接觸傳播
(B) 空氣傳播
(C) 蚊蟲叮咬傳播
(D) 飛沫傳播
3、下列哪項不屬于標準預防的核心內容?
(A) 所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物(除汗液)均視為具有潛在傳染性
(B) 接觸黏膜、非完整皮膚前應戴手套
(C) 根據傳播途徑采取額外隔離預防措施
(D) 為所有病人提供單間隔離病房
4、接觸傳播隔離預防的標識顏色是:
(A) 粉色
(B) 黃色
(C) 藍色
(D) 橙色
5、使用速干手消毒劑進行手衛生時,每次取用的量應為:
(A) 1-2ml
(B)2-3ml
(C) 隨意適量,覆蓋所有手部皮膚即可
(D) 10ml以上
6、六步/七步洗手法搓揉雙手的時間至少應為:
(A) 5秒
(B) 10秒
(C) 15秒
(D) 30秒
7、下列情況下必須洗手(使用皂液和流動水)而非僅使用速干手消毒劑的是:
(A) 接觸患者前,患者無腹瀉
(B) 接觸患者后,患者無感染性病原體
(C) 手部有明顯血液、體液等污染
(D) 接觸患者周圍環境后,環境清潔
8、為患者進行靜脈穿刺時應:
(A) 全程戴無菌手套
(B) 戴清潔手套即可
(C) 無需戴手套
(D) 視情況而定
9、預防呼吸道感染最重要的措施是:
(A) 空氣消毒
(B) 戴醫用防護口罩
(C) 呼吸道衛生/咳嗽禮儀
(D) 預防性使用抗生素
10、使用后的針頭應如何處置?
(A) 直接丟入普通垃圾桶
(B) 套回針帽后丟入銳器盒
(C) 禁止套回針帽,直接丟入銳器盒
(D) 丟入黃色醫療廢物袋
11、多重耐藥菌(MDRO)如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)主要通過哪種途徑傳播?
(A) 空氣傳播
(B) 飛沫傳播
(C) 接觸傳播
(D) 共同媒介物傳播
12、醫療廢物分類中,使用后的針頭、刀片屬于:
(A) 感染性廢物
(B) 損傷性廢物
(C) 病理性廢物
(D) 化學性廢物
13、紫外線燈用于空氣消毒時,照射時間一般為:
(A) 5分鐘
(B) 30-60分鐘
(C) 2小時
(D) 10小時
14、床單位終末消毒是指:
(A) 患者住院期間每周進行一次的清潔
(B) 患者轉科、出院或死亡后,對該床單位進行的徹底清潔與消毒
(C) 患者每日整理床鋪
(D) 探視人員接觸床單位后的消毒
15、發生銳器傷后,應立即采取的措施是:
(A) 報告科室負責人/院感科并登記
(B) 自行評估是否需要預防用藥
(C) 立即從傷口近心端向遠心端輕輕擠壓出血
(D) 用肥皂水和流動水清洗傷口
16、醫務人員發生HIV職業暴露后,需盡快(最好在幾小時內)開始預防性用藥?
(A) 2小時
(B) 24小時
(C) 48小時
(D) 72小時
17、預防導尿管相關尿路感染(CAUTI)的關鍵措施是:
(A) 每天進行膀胱沖洗
(B) 常規使用抗菌導尿管
(C) 嚴格執行無菌插管技術,并盡早拔除不必要的導尿管
(D) 每天更換導尿管
18、預防手術部位感染(SSI)的核心措施不包括:
(A) 術前0.5-2小時使用預防性抗生素
(B) 保持血糖控制穩定
(C) 術后常規延長抗生素使用時間
(D) 嚴格遵守無菌技術和外科手消毒規范
19、醫院感染暴發是指:
(A) 短期內(通常1周)某科室連續出現3例以上同種同源感染病例
(B) 某一時段內醫院感染發病率超過歷史水平
(C) 某一國家出現的新型傳染病
(D) 同一患者出現多種感染
20、發生疑似醫院感染暴發時,應首先:
(A) 封鎖科室,禁止人員出入
(B) 立即報告科室負責人和醫院感染管理部門
(C) 通知所有媒體
(D) 銷毀所有醫療記錄
二、 多項選擇題 (每題4分,共10題,共40分。錯選、漏選、多選均不得分)
1、下列哪些情況屬于醫院感染?(多選)
(A) 患者住院第5天出現肺炎,病原體與入院時不同
(B) 患者因闌尾炎手術,術后第10天切口深部出現膿腫
(C) 新生兒在分娩過程中獲得的感染(如淋球菌性眼炎)
(D) 手術患者脂肪液化引起的切口愈合不良
(E) 住院期間發生潛伏期內的感染(如入院后第3天出現的麻疹)
(F) 慢性支氣管炎患者穩定期繼發的急性感染,并有病原學改變或影像檢查顯示與入院時明顯改變或新病變
2、標準預防措施包括:(多選)
(A) 手衛生
(B) 手套、隔離衣/防護服的使用
(C) 安全注射
(D) 醫用口罩、面屏/護目鏡的使用
(E) 環境清潔消毒、呼吸衛生/咳嗽禮儀
(F) 醫療廢物管理
(G) 對所有病人進行單間隔離
3、正確的手衛生方法包括:(多選)
(A) 戴手套可代替手衛生
(B) 流動水洗手時使用皂液
(C) 六步/七步揉搓法至少15秒
(D) 洗手后自然風干或一次性紙巾擦干
(E) 接觸不同病人之間必須進行手衛生
(F) 使用速干手消毒劑可替代所有洗手
4、下列哪些是可能發生血液體液噴濺的操作?(多選)
(A) 氣管插管
(B) 靜脈輸液
(C) 外科手術
(D) 傷口換藥
(E) 處理大量分泌物時
(F) 心肺復蘇
(G)吸痰
5、接觸傳播疾病的隔離預防措施主要包括:(多選)
(A) 將病人安置于單間或同種病原體同室隔離
(B) 醫護人員接觸病人時穿隔離衣、戴手套
(C) 限制病人活動范圍,減少轉運
(D) 醫療器械(如聽診器、血壓計)專人專用或一用一消毒
(E) 進入病房必須佩戴醫用防護口罩
(F) 與病人保持至少1米距離
6、醫療廢物分類包括:(多選)
(A) 感染性廢物
(B) 損傷性廢物
(C) 病理性廢物
(D) 藥物性廢物
(E) 化學性廢物
(F) 生活垃圾(黑色袋)
7、預防中央導管相關血流感染(CLABSI)的集束化措施(Bundle)通常包括:(多選)
(A) 手衛生
(B) 最大化無菌屏障(鋪大無菌巾、戴無菌手套、穿無菌手術衣、戴口罩帽子)
(C) 氯己定(洗必泰)消毒皮膚
(D) 選擇合適的穿刺部位(避免股靜脈)
(E) 每天評估導管留置的必要性,及時拔除
(F) 每天更換敷料
8、預防多重耐藥菌(MDRO)在院內傳播的措施包括:(多選)
(A) 早期識別和篩查高?;颊?/label>
(B) 嚴格落實接觸隔離措施
(C) 加強手衛生和環境清潔消毒
(D) 合理使用抗菌藥物
(E) 常規對所有病人進行MDRO篩查
(F) 限制不必要的探視
9、關于職業暴露后的處理,正確的是:(多選)
(A) 銳器傷:立即擠壓傷口、流動水沖洗、消毒包扎
(B) 皮膚粘膜暴露:反復沖洗污染部位
(C) 立即報告科主任/護士長和院感科
(D) 評估暴露源和暴露級別
(E) 根據評估結果決定是否進行預防性治療(如HIV/HBV)
(F) 無需追蹤隨訪
10、下列哪些屬于侵入性操作,需要特別注意無菌技術?(多選)
(A) 靜脈輸液
(B) 皮下注射
(C) 導尿
(D) 中心靜脈置管
(E) 氣管切開
(F) 傷口換藥(深層)
三、 判斷題 (每題2分,共20分。正確選“A”,錯誤選“B”)
1、住院期間在原有感染基礎上出現新的部位感染,也屬于醫院感染。
(A) 正確
(B) 錯誤
2、 速干手消毒劑可有效殺滅艱難梭菌芽孢,在接觸艱難梭菌感染患者后可常規使用。
(A) 正確
(B) 錯誤
3、 摘手套后可以代替一次手衛生。
(A) 正確
(B) 錯誤
4、進行腰椎穿刺術時必須戴無菌手套。
(A) 正確
(B) 錯誤
5、 進入空氣傳播疾病患者的負壓病房前,需確認負壓有效后方可進入。
(A) 正確
(B) 錯誤
6、接觸完病人并摘下個人防護用品(如手套、隔離衣)后,應立即進行手衛生。
(A) 正確
(B) 錯誤
7、 病人被單、病號服若未被明顯污染,可以每周更換一次。
(A) 正確
(B) 錯誤
8、 呼吸道傳染病流行季節,所有工作人員和患者都應佩戴醫用外科口罩。
(A) 正確
(B) 錯誤
9、醫生查房時需接觸多名患者,接觸每位患者前都應進行手衛生。
(A) 正確
(B) 錯誤
10、 預防醫院感染是院感科一個部門的工作,與其他人員關系不大。
(A) 正確
(B) 錯誤
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