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2025年河東社區第十七屆暑期義教夏令營活動高校青年報名表
1. 您的姓名：
2. 您的性別：
男
女
3. 您的身份證號碼:
4. 您的手機號碼：
5. 您的監護人姓名（未滿18歲青年需填寫）:
6. 您的監護人身份證號碼（未滿18歲青年需填寫））
7. 您的監護人聯系方式（未滿18歲青年需填寫）:
8. 戶籍所在社區:
9. 您的詳細居住地址:
10. 您的學歷:
11. 現就讀學校:
12. 現就讀年級:
13. 現就讀專業:
14. 參加暑期義教活動夏令營時間段:
7月21日至7月25日（只參加第一周）
7月28日至8月1日（只參加第二周）
7月21日至8月1日（全程參與）
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