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            脆性骨折??谱o士培訓班結業理論考試

            姓名
            工作單位
            考核時間
            一、單選題(每題1分,共80分)
            1、絕經后骨質疏松癥一般發生在婦女絕經后()年。
            2、老年性骨質疏松癥一般指老人()歲后發生的骨質疏松。
            3、骨質疏松癥最典型的臨床表現是()。
            4、以下不屬于骨質疏松癥的不可控制的危險因素的是()。
            5、以下關于骨質疏松癥的預防措施中正確的是()。
            6、橈骨遠端骨折的臨床表現中,以下哪項不是常見癥狀?()
            7、橈骨遠端骨折中,哪個角度描述的是橈骨尺側乙狀切跡的中點與橈骨莖突最高點的連線與橈骨長軸垂線之間的夾角?()
            8、在橈骨遠端骨折的非手術治療中,以下哪項護理措施是錯誤的?()
            9、橈骨遠端骨折的損傷機制中,以下哪項描述是錯誤的?()
            10、橈骨遠端骨折的AO/OTA分型中,哪一型表示橈骨完全關節內骨折?()
            11、髖部骨折風險膳食模式是()
            12、富含鈣的食物是( )
            13、脆性骨折的患者每天應攝入的蛋白量(  )
            14、下列哪項不是科普視頻制作前的步驟?()
            15、科普視頻的時長一般控制在多少分鐘以內?()
            16、制作科普視頻時,以下哪種風格最受歡迎?()
            17、在科普視頻制作中,以下哪種內容不適合?()
            18、制作科普視頻時,以下哪個環節最為關鍵?()
            19、髖部脆性骨折的分類不包括()
            20、對于新型口服抗凝藥(如利伐沙班、阿派沙班等),術前停藥時間應為( )
            21、髖部脆性骨折的癥狀不包括()
            22、高齡、伴嚴重合并癥及頻繁發作低血糖的患者,原則上血糖最高不宜超過:()
            23、髖部脆性骨折術后疼痛護理物理療法不包括( )
            24、老年髖部骨折術后3個月是以下哪個方面的恢復最佳時期?()
            25、脆性骨折患者居家康復的重要性不包括以下哪項?()
            26、以下哪項不是居家跌倒預防策略的內容?()
            27、以下哪項不是生死教育的目的?()
            28、以下哪項不是臨終關懷的主要服務理念? ()
            29、原發性骨質疏松癥高危人群有()
            30、骨質疏松性椎體壓縮性骨折最常發生的類型是( )
            31、骨質疏松性椎體壓縮性骨折常見的臨床表現以下哪項除外()
            32、下列做法不正確的是:()
            33、骨質疏松性椎體壓縮性骨折保守治療不包括()
            34、老年骨折患者術后延遲下床的原因包括()
            35、以下哪項不是《中國老年患者圍手術期麻醉管理指導意見》推薦老年患者的麻醉方式()
            36、最能準確地判斷患者疼痛程度的人是:()
            37、在阿片類藥物突然撤藥后,下列哪項是產生生理依賴性的表現為:()
            38、哪些老年人不能從CGA獲益?()
            39、下列關于肌少癥評估內容中,錯誤的是()
            40、吞咽功能評估不包括()
            41、對于肌少癥患者的運動干預正確的是()
            42、脆性骨折中醫病因不包括以下哪項()
            43、脆性骨折證候分型不正確的是( )
            44、棍針治療具有下列哪項左右(  )
            45、有關蒸汽藥罐的取穴原則,下列哪項是錯誤的:()
            46、脆性骨折跟人體哪些五臟六腑最密切相關( )
            47、液體復蘇首選:()
            48、對于使用尿布的患者,如何計算尿量?()
            49、使用助行架的注意事項中,正確的是()
            50、使用輪椅的注意事項中,不正確的是()
            51、使用平車與過床易的使用及注意事項,不正確的是()
            52、根據提供的文件內容,老年髖部骨折患者便秘的常見原因不包括以下哪項?()
            53、老年脆性骨折患者便秘的預防中,以下哪項不是推薦的按摩方法? ()
            54、關于壓力性損傷的評估中,以下哪項描述不正確?(  )
            55、疼痛評估的金標準是什么?()
            56、原發性骨質疏松癥的主要診斷標準是什么?()
            57、以下哪項不是骨質疏松癥治療藥物合理應用專家共識中推薦的一線治療藥物?()
            58、老年髖部骨折后,以下哪項措施不是二次骨折預防專家共識推薦的?()
            59、原發性骨質疏松癥患者,若骨密度測量T值介于-1.0到-2.5之間,以下哪項是正確的處理建議?()
            60、老年髖部骨折患者,以下哪項不是綜合管理的重要內容?()
            61、泌尿系統感染最常見的感染途徑是()
            62、下列關于脆性骨折臥床患者預防泌尿系統感染的措施中,錯誤的是(  )
            63、留置尿管患者發生泌尿系統感染,下列護理措施中錯誤的是( )
            64、下列做法正確的是:()
            65、確定泌尿系統感染需行尿細菌學檢查,患者留取的尿液應該是(  )
            66、譫妄的特點,不包括:()
            67、脆性骨折老年人術后發生譫妄的主要原因,錯誤的是:()
            68、脆性骨折老年人預防譫妄的措施,錯誤的是:()
            69、脆性骨折老年人術后發生譫妄的危害,不包括:()
            70、患者潘某,女,82歲,診斷:左股骨頸骨折、骨質疏松癥,術后12小時出現突然出
            現煩躁不安,易怒、思維混亂、注意力不集中,當班護士的處理措施,正確的是:()
            71、骨科創傷患者發生DVT的危險期始于什么時間?()
            72、對于發生急性肺栓塞的患者,下列護理措施中正確的是(  )
            73、11.陳某,男,82歲,患者因“左股骨頸骨折、認知障礙、骨質疏松癥”入院,術后予左下肢皮牽引制動,進食時容易發生嗆咳。病情變化:患者后續出現咳嗽、咳痰、發熱,體查肺部啰音明顯,胸部CT結果顯示:雙肺后部炎癥。請問患者并發肺部感染的危險因素,以下除外:()
            74、患者陳某,男,72歲;骨質疏松癥5年,患者因腰椎壓縮性骨折收入院。自訴1個月前跌倒后臥床,患者訴腹脹,有肛門排氣,但5天未解大便,胃納差,情緒低落對患者的護理措施,不合適的是:()
            75、患者李某,女,67歲,骨質疏松癥3年,高血壓病10年余,患者因髖部骨折一周后入院,入院時患肢血循環正常,訴疼痛3分。訴4天未解大便,護士指導后患者在排便過程中,突發胸悶、氣促,訴胸前區疼痛,患者可能出現了:()
            76、患者徐某,女;65歲;文化程度:本科;職業:教師;入院診斷:左尺橈骨骨折(骨質疏松癥3年)。疼痛評估:患者入院后予左上肢石膏托固定。護士巡視,患者正在與家屬聊天和開玩笑,護士問患者的疼痛程度,回答:7分。生命體征T36.8 oC,P95次/分,R18次/分,BP140/85mmHg。護士記錄疼痛評分,正確的是:()
            77、下列判斷錯誤的是:()
            78、脆性骨折術后,鎮痛藥物治療術后疼痛的初始給藥方式應該是:()
            79、疼痛控制的目標,不包括: ()
            80、肺康復措施,正確的是:()
            二、病例分析題(每題10分,共20分)

            病例1

            患者:曾XX,女性,60歲,退休工人。主訴:間斷腰背痛5年于2024年11月26日門診治療?,F病史:2016年10月27日因摔倒而致右尺骨骨折,骨科處理。2024年1月9日再次摔倒致左腕骨骨折,骨科處理。2024年12月2日查骨密度L1-4椎體T值-2.7 SD,BMD 749mg/cm2;股骨頸T值-2.2 SD,BMD 602mg/cm2。既往史:慢性胰腺炎,慢性腹瀉病史3年。無食道病變;無糖皮質激素使用史,無長期咖啡等飲用。月經史:絕經年齡50歲,已絕經10年。家族史:其母曾有髖部骨折史。體格檢查:身高165cm,體重58kg。

            實驗室檢查:PTH 90pg/mL ↑;25OHD 12.8 mmol/L↓;鈣 2.07mmol/L ↓;肝功能、風濕全套、腫瘤標志物正常;甲狀旁腺B超未見明顯異常

            輔助檢查:腰椎CT〔2024-11-26〕:L3、L4輕度退行性改變。

            請回答:

            1.請回答該患者的診斷,簡要說明理由。

            2.請回答該患者發生此疾病的危險因素有哪些。

            3.請為該患者制定相應的干預措施。

            病例2:
            患者,女性,BMI:18Kg/m2,98歲,因“摔傷后致右側髖部疼痛伴活動障礙2天”入院?;颊哂懈哐獕翰∈?0年,糖尿病病史10年,目前使用胰島素控制血糖,下肢靜脈曲張病史10年。入院查體:右側髖部壓痛明顯,右下肢活動受限,主被動活動因疼痛不能配合,患者骶尾部皮膚有2cm*3cm指壓不變白的紅斑。入院體溫36.5℃,脈搏:82次/分,呼吸:18次/分,血壓:160/90mmHg?;颊咧髟V4天無大便。骨盆正位片+胸部正位片提示:1、右側股骨頸骨折;2、骨盆各骨退行性改變?;颊咦蛉赵谌橄滦杏覀裙晒穷i骨折內固定術,術后留置傷口引流管及尿管?,F患者術后第一天,D-二聚體7.68mg/l,阿哌沙班片2.5mg口服一天一次。
            請回答:

            1. 請列出至少2個護理診斷或護理問題。
            2. 根據護理診斷制定合適的護理措施。

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