2025年臨床輸血及無償獻血知識考試（醫師）

基本信息：

姓名：
科室：
職稱:

一、單項選擇題（每題3分，共15題）

1、我國法律規定獻血主體是（）

A、國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血B、18歲以下的健康公民C、16-60 歲的健康公民D、18-50 歲的健康公民E、60 歲以上的健康公民

2、如何進行臨床輸血申請（）

A、中級及以上任職資格的醫師寫《臨床輸血申請單》,由上級醫師核準簽字,連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科備血B、經治醫師直接向輸血科申請C、經治醫師直接向輸血科申請D、病人向經治醫師申請E、病人向輸血科申請

3、臨床輸血一次用血或備血量超過 1600 毫升時如何申請（）

A、同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級及以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部批準，方可備血。（緊急用血除外）B、需經院長簽字C、只要輸血科主任簽字D、只要醫務科同意簽字E、以上都不是

4、受血者用于交叉配血試驗的血標本（）

A、必須是輸血前 3 天之內的B、必須是輸血前 7 天之內的C、輸血前半月之內的D、輸血前 24 小時之內E、以上都是

5、出現輸血反應時應采取哪些措施（）

A、應立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路,立即報告上級醫師和輸血科，及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄B、值班醫護人員進行搶救，無需告知上級醫師及輸血科C、只要搶救到位就行D、立即轉院E、搶救的同時告知患者家屬

6、大量用血后（）內補辦審批相關手續。

A、1個工作日B、2個工作日C、3個工作日D、4個工作日

7、血液內為何不可以加入藥物（）

A、增加污染機會B、有的藥物含有鈣離子，使血液凝固C、有的藥物性能不穩定，在血液中很快分解D、有的高滲或低滲藥物會造成血細胞的破壞E、以上都是

8.輸血時只能用什么液體?（）

A 只能用注射用生理鹽水B 葡萄糖鹽水C 可以用其他晶體液D 代血漿

9、如果患者無家屬，病人有無自主意識的急性失血急需輸血怎么辦?（）

A、先輸血搶救，后上報院領導B、用晶狀膠體鹽維持C、立即上報醫務部或院總值班同意后，走緊急用血綠色通道，保障病人搶救用血，并記錄在病例中D、等待領導批準

10、最嚴重的輸血反應是:（）

A、發熱反應B、肺水腫C、病毒性肝炎D、溶血反應E、空氣栓塞

11、最常見的輸血過反應是（）

A、變態反應和過敏反應B、溶血反應C、循環超負荷D、出血傾向

12、關于血液制品用血量換算，下列表述正確的是（）

A、1單位紅細胞按100毫升計算B、1單位血漿按照100毫升計算C、1個治療量的血小板按250毫升計算D、1袋冷沉淀按25毫升計算E、以上表述都正確

13、輸注2U 紅細胞，理論上可有效提升血紅蛋白（Hb）（）

A、10g/L左右B、15 g/L左右C、20 g/L左右D、25 g/L左右

14、輸注1治療量血小板，理論上可有效提升血小板數目（）

A、25×109左右B、30×109左右C、35×109左右D、40×109左右

15、患者輸血前檢測，肝功、術前四項的有效期為此次輸血前（）

A、1個月內B、3個月內C、6個月內D、12個月內

二、多選題（每題3分，共15題）

1、臨床安全輸血的原則（）

A、臨床上嚴格掌握輸血指征B、減少不必要輸血C、努力做到少出血、不輸血、少輸血、輸自體血、輸成份血D、減少浪費,使血液得以充分的利用

2、緊急用血是指（）

A、自然災害、群發性事故造成大量需要輸血治療的患者B、患者病情危急、急需輸血治療的;RH陰性稀有血型C、血型正反定型不符、血型亞型等疑難血型鑒定D、符合急救綠色通道管理的輸血患者E、交叉配血不合

3、自體輸血包括哪些（）

A、自體血儲備B、血液稀釋C、血液回收

4、臨床輸血會診內容（）

A、需輸注全血的患者B、一次備血量超過10U(紅細胞)C、稀有血型、疑難配血導致輸血困難者D、臨床醫師提出輸血替代或去除治療所要達到的效果及要求者E、產科及兒科的特殊及復雜輸血

5、有下列情況請延期參加獻血（）

A、婦女經期前后三天，妊娠期、流產未滿六個月B、感冒、急性腸胃炎病愈未滿一周C、近五年內輸注全血及血液成分者D、半月內拔牙或小手術者E、較大手術后未滿半年者F、分娩及哺乳期未滿一年者

6、下列哪些是輸血不良反應（）

A、溶血反應B、過敏反應C、發熱反應D、輸血后紫癜E、枸櫞酸鹽中毒F、含鐵血黃素沉著癥。

7、輸血相容性檢測包括:（）

A、ABO血型鑒定B、RhD血型鑒定C、不規則抗體篩查D、交叉配血試驗。

8、哪些患者原則上應將輸血相容性檢測作為入院常規，以確保意外大出血時輸血治療的及時和安全。（）

A、手術患者B、待產孕婦C、有創診療操作患者D、慢病患者

9、關于備血申請，下列說法正確的是（）

A、手術患者、待產孕婦和有創診療操作原則上應將備血作為入院常規，以確保意外大出血時輸血治療的及時和安全。B、RhD陰性血型、抗體篩查陽性等特殊臨床用血，須提前至少1天申請C、外科擇期手術稀有血型或抗體篩查陽性患者確認血液已準備后，方可安排手術D、發出的血液不能退回，手術預約時間改變或患者病情發生變化無法輸血，臨床醫師應在血液出庫前及時通知輸血科。

10、現代輸血的至高理念（）:

A、科學B、合理C、安全D、有效

11、洗滌紅細胞是紅細胞反復洗滌，最大限度地去除血漿、及鉀、鈉、乳酸、抗凝劑和微小血塊，適用于（））

A、自身免疫性疾病患者B、溶血患者C、既往輸注紅細胞出現不良反應的患者D、高鉀血癥患者E、肝腎功能嚴重受損的患者

12、為避免寶貴的血液浪費，根據《臨床輸血技術規范》及《山東省輸血質量管理》的要求，對特殊血液成分的要求有（）

A、臨床需輸注血漿、冷沉淀的患者，醫護之間、醫護與輸血科之間要加強溝通，確定患者能輸注前告知輸血科，輸血科再進行解凍，如因融化后時間過長導致血液質量改變無法輸注的是無法退費的。B、特殊血液成分，機采血小板、RH陰性血液，洗滌紅細胞、輻照血液等，如患者因病情變化等無法輸注，須及時告知輸血科取消預約。特殊血液成分一旦取回就要出庫計費，取回的特殊成分血液無法輸注是無法退費的。C、取回的血液因患者病情變化等原因無法輸注，必須在30分鐘內（距領確認時間），送回輸血科暫存。如超過30分鐘送回，或血液送回時，質量性狀等發生改變，輸血科拒絕暫存。暫存的血液再次發出時，如血液質量性狀等發生改變，也不能發出。如暫存后血液使用導致的輸血風險由使用科室承擔！D、根據《山東省輸血質量管理》要求，非血液本身質量問題導致的血液無法輸注，一律不允許退費！

13、關于緊急搶救非同型輸注管理制度，下列說法正確的是（）

A、緊急搶救非同型輸注是指患者病情危急或急癥手術，急需輸血搶救生命，但因各種原因（血液中心無庫存，稀有血型、疑難血型、交叉配血不合等），無法及時提供足夠數量的同型血液時，O型紅細胞給非O型受血者使用;AB型血漿、冷沉淀、血小板給非AB型受血者使用，或ABO血型相同，Rh陰性受血者接受Rh陽性血液的輸血原則。B、臨床醫師要充分與家屬溝通，簽署“異體用血知情同意書”及“緊急搶救非同型輸注血液制品品知情同意書” （一式兩份），并及時向上級醫師和科主任匯報C、臨床要注意緩慢輸注，密切觀察。D、一旦出現疑似輸血不良反應，須及時規范處置上報。

14、關于交叉配血不合血制品輸注管理制度，下列說法正確的是（）

A、交叉配血不合輸注管理制度，是指患者病情搶救或急癥手術，因抗篩陽性和/或直抗陽性等導致導致主側凝集，交叉配血不合，但患者病情又急需用血B、臨床醫師要充分與家屬溝通，簽署“異體用血知情同意書”及“輸注交叉配血不合血制品知情同意書”（一式兩份）并及時向上級醫師和科主任匯報C、臨床要注意緩慢輸注，密切觀察。D、一旦出現疑似輸血不良反應，須及時規范處置上報。

15、完善正確的輸血病例記錄是避免輸血糾紛的關鍵所在，也是“三甲”復審等輸血質量檢查的重要內容之一。關于輸血病例記錄正確的是（）

A、輸血前評估，需要詳細書寫輸血指征，特別是指標超適應征的患者，需要描述相關的臨床癥狀，而不能只書寫檢驗數值。B、輸血后要進行療效評價，在每次實施輸血治療后的 24~72h內，記錄實驗室指標與臨床癥狀與體征的改變。C、輸血知情同意書及輸血醫囑簽字醫師要中級及以上職稱醫師D、輸血病程記錄至少包括輸血原因、輸注種類、血型和數量，輸血開始和結束的時間，輸注過程觀察情況，有無輸血不良反應以及輸血后療效評價情況等E. 外科手術病人用血記錄注意書寫血型、手術記錄、術后首程、麻醉記錄單中用血記錄要統一

三、判斷題（每題2分，共5題）

1、輸血是治療貧血最有效的方法。

對錯

2、無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。

對錯

3、世界獻血者日是每年的8月14日。

對錯

4、在補充血容量、止血和輸血這三項主要搶救措施中，補充血容量是最為緊迫的。

對錯

5、獻血前為了防止獻血后身體缺乏水分，所以獻血前需要大量飲水。

對錯

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