永和鎮留守兒童教育資源調查問卷（學生版）

您好！本問卷旨在了解吉安縣永和鎮兒童教育資源的使用情況和實際需求，特此開展。本問卷采用匿名方式填寫，所有數據僅用于調研分析，請您根據實際情況放心作答。感謝您的支持與配合！

1. 1.你的年齡:_______

2.你的所屬學段是:

幼兒園小學初中高中

3.你就讀學校所在的地區是:

鄉村鎮區城區

4.你平時和誰一起生活?

父母祖父母其他親屬寄宿學校獨自生活

5.你在學習上遇到的主要困難是:（可多選）

作業無人輔導缺少課外書/學習資料老師講課太快跟不上學校設施落后（如圖書室、電腦少）上學路太遠

6.學校是否提供以下支持:

課后作業輔導心理健康課課余活動

7.想到父母時你的心情:

開心一般難過

8.在學校與同學相處時:

開心一般難過

9.有煩惱時通常找誰訴說:

父母老師同學朋友憋在心里其他（排解方式）

10.你最希望學校和社區提供什么樣的幫助?（可多選）

周末學習輔導班心理咨詢老師課外興趣活動（體育/藝術）和父母視頻通話設備上下學接送服務

11.對大人（家長/老師）有什么想說的?

家長:老師:

更多問卷復制此問卷