北京市家庭病床服務現狀與優化需求調查問卷\n（社區醫護人員及管理者版）

尊敬的社區醫護同仁及管理者：

您好！為深入了解北京市家庭病床服務的實施現狀、痛點及優化方向，特開展本次調研。問卷采用匿名方式，結果僅用于政策研究，請根據您的實際工作體驗填寫。感謝您的專業支持！

一、居民需求與服務匹配度

1.您所在轄區申請家庭病床的主要患者類型是?

失能/半失能老人術后康復患者慢性病急性發作期（如COPD、心衰）腫瘤晚期居家姑息治療長期臥床并發癥患者（壓瘡、尿管等）其他

2.當前服務項目與居民需求最不匹配的是?

上門診療項目覆蓋不足（如傷口處理、導管維護）藥品配備/配送機制不完善檢查檢驗項目可及性低（如床旁B超、抽血）心理支持/社工服務缺乏24小時應急響應缺失其他

3.居民核心醫療訴求

上門診療藥品配備/配送機制不完善定期健康監測（血糖/血壓）心理支持康復服務（訓練/指導）安寧療護其他

4.居民未申請服務的首要原因

不了解政策醫保報銷不明確對社區醫療能力不信任但心增加醫?；鶖蒂M用其他

二、家庭病床服務開展現狀

5.您所在機構是否已開展家庭病床服務?

是否（跳轉第11題）

6. 6.現有便攜設備:_________________________________

7.每周上門服務頻次/床:

1次2次其他

8.服務時間安排痛點

僅限工作時間需占用午休/下班時間需響應周末/節假日需求居民要求夜間服務（18:00后）

9.當前服務模式主要為

全科醫生主導?？漆t生參與會診"醫護康"多學科團隊與三甲醫院建立轉診通道其他

10.近一年家庭病床服務中的主要操作項目

生命體征監測壓瘡護理導管維護（胃管/尿管）肌肉注射/皮下注射傷口換藥康復訓練指導終末期癥狀控制其他

三、服務模式對比與人力分配

11.巡診與家庭病床的關系:

巡診擠占家庭病床人力家庭病床過度消耗資源兩者比例平衡均存在人力不足其他

12.家庭病床主要制約

缺乏加班補償安全風險高（如夜間出診）無交通保障居民拒付額外費用其他

四、醫保政策影響評估

13.您認為當前醫保報銷政策對家庭病床服務的制約點是

報銷目錄覆蓋項目少（如康復護理缺項）結算流程復雜（如多次往返蓋章）支付標準低于服務成本上門服務費未納入報銷醫?？刭M限制服務時長/頻次其他

14.患者自費部分對服務接受度的影響程度?

嚴重阻礙（超過50%患者因費用放棄）較大影響（30%-50%患者猶豫）輕微影響（少于30%患者介意）無影響（完全可報銷）

15.醫保政策限制點

建床流程復雜結算流程繁瑣審核標準不明確年度額度不足不了解政策其他

16. 16.醫保政策優化建議（開放）:________________________________________

五、服務實施難點與建議

17.您認為當前最大實施障礙是?（單選排序）

醫護人員短缺/工作超負荷醫療風險責任界定不清信息化支持不足（如電子病歷無法共享）上門服務交通/時間成本高醫患糾紛防范機制缺失藥品配送難

18.當前激勵措施

財政補貼績效傾斜職稱加分醫保支付激勵無激勵措施其他

19.最大操作難點

交通/時間成本高醫療風險難把控信息化不足多部門協調難文書壓力大人手不足其他

20.急需調整的政策

制定統一服務標準和操作規范建立家庭病床專項績效激勵機制配備便攜監測設備建立電子病歷系統搭建區域信息共享平臺擴增醫護編制建立風險分擔機制（如提供醫療責任險覆蓋）擴大醫保報銷項目及比例

六、培訓與發展規劃

21.需加強的培訓內容

政策解讀急救技能風險防范服務規范其他

22.機構年建床量預測:

≤50張51-100張>100張其他

七、開放建議

23.對優化家庭病床服務的具體建議:

八、基本信息（僅用于數據分析）

24. 您所在機構:__________社區衛生服務中心/站

您的技術職稱:

初級中級副高級正高級其他

您是否參與過家庭病床服務：

是否

您的崗位角色:

全科醫生社區護士康復師醫務管理者其他

您從事社區工作的年限:

<3年3-5年6-10年>10年

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