社區建成環境對老年人步行行為影響調查3

您好！非常感謝您在百忙之中協助我們的調研工作。本次問卷調查希望了解您所在小區建成環境主觀感知，該問卷結果只用于學術研究，不會泄露您的私人信息，感謝您的支持！

一、基本信息

1. 您的性別:

男女

2. 您的年齡:

50-59歲60-69歲70-79歲80歲以上

3. 您在本社區住了多久?

不到1年1-5年6-10年10年以上

4. 您的受教育程度

小學或小學以下初中高中/中專大學（大專）及以上

二、日?；顒忧闆r

5. 最近一周（七天），您是否有在居住地方附近（包括街道上、廣場、公園等），進行休閑散步活動？（遛狗、與親友散步等，不包括去辦事等）（無相關活動，跳到問題 10）

是否

6. 每周散步____天，平均每天___小時____分鐘。

7. 您經常在哪個時間段出門散步?

早上（5：00-9：00）上午（9：00-12：00）下午（12：30-18：00）晚上（18：00-22：00）

8. 您經常在哪個時間段散步完回家？

早上（5：00-9：00）上午（9：00-12：30）下午（12：30-18：00）晚上（18：00-22：00）

9. 您休閑散步發生的地點分別是______

10. 最近一周（七天），您是否有步行出去辦事(買東西、就醫、接送孫輩等，不包括休閑散步)步行活動?（無相關活動，跳到問題 14）

是否

11. 每周步行出去辦事有____天，平均每天___小時____分鐘。

12. 您經常在哪個時間段步行出門辦事?

早上（5：00-9：00）上午（9：00-12：00）下午（12：30-18：00）晚上（18：00-22：00）

13. 您經常在哪個時間段辦完事步行回家？

早上（5：00-9：00）上午（9：00-12：30）下午（12：30-18：00）晚上（18：00-22：00）

14. 您出門辦事發生的地方分別有

三、社區建成主觀環境感受（1=很不同意，5=非常同意）

15. 社區便利性

很不同意
不同意
一般
同意
非常同意

您家附近（步行15分鐘內）有方便到達的菜市場、超市或便利店

您家附近（步行15分鐘內）有方便到達的社區衛生服務中心/診所/藥房

您家附近（步行15分鐘內）有方便到達的銀行、郵局或社區服務中心

您家附近（步行15分鐘內）有方便到達的公交車站或地鐵站

16. 社區安全性

很不同意
不同意
一般
同意
非常同意

您進入住宅樓和單元門的通道是方便、無障礙的（如有坡道、無臺階或臺階低緩）

您覺得您家所在的小區/樓棟總體上是安全的（）

您家附近的人行道（步行道）狀況良好（平整、無破損、無障礙物）

您家附近有足夠的照明設施，晚上走路感覺安全

您家附近過馬路（如斑馬線、紅綠燈、人行天橋/地道）方便且安全

17. 社區舒適性

很不同意
不同意
一般
同意
很同意

您家附近的環境干凈整潔（垃圾清理及時、無亂涂亂畫）

您家附近有漂亮的景觀（如綠化、小品、水景）

您家附近有遮陽避雨的設施（如行道樹、雨棚）

您家附近有方便休息的長椅或涼亭

18. 社區社交環境

很不同意
不同意
一般
同意
很同意

您認為社區環境適合老年人開展戶外活動

您家附近有方便到達的公園、綠地或廣場

您認為在社區里能經常和朋友進行娛樂活動

19. 四、建議
您希望社區在哪些方面改進？（如增加休息座椅、改善路燈照明、拓寬人行道、增加健身器材）

更多問卷復制此問卷