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神經內科護理實習生出科理論考試試卷
滿分:100分 考試時間:60分鐘
一、單項選擇題（共20題，每題2.5分，共50分）
1成人正常安靜狀態下血壓范圍為（ ）
A. 80/50~120/80mmHg
B. 90/60~140/90mmHg
C. 100/70~130/85mmHg
D. 110/60~140/90mmHg
E. 120/80~160/100mmHg
2為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的是（ ）
A. 棉球不宜過濕
B. 使用開口器從臼齒處放入
C. 擦拭后漱口清潔
D. 操作前后清點棉球數量
E. 使用血管鉗夾緊棉球
3腦卒中患者最常見的早期癥狀是（ ）
A. 持續性頭痛
B. 突發肢體無力或麻木
C. 視物模糊
D. 記憶力下降
E. 言語不清
4癲癇大發作時，護士首要處理是（ ）
A. 立即約束四肢
B. 將壓舌板塞入口中防舌咬傷
C. 松解衣領保持呼吸道通暢
D. 注射鎮靜藥物
E. 記錄發作時間
5職業暴露后HIV感染的預防用藥需在（ ）小時內啟動
A. 2小時
B. 12小時
C. 24小時
D. 48小時
E. 72小時
6測量血糖時，正確的消毒劑是（ ）
A. 95%乙醇
B. 0.5%碘伏
C. 75%乙醇
D. 安爾碘
E. 生理鹽水
7顱內壓增高患者的典型體位是（ ）
A. 去枕平臥位
B. 頭低足高位
C. 中凹臥位
D. 床頭抬高15°~30°
E. 端坐位
8肌內注射時，針頭與皮膚的角度為（ ）
A. 15°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 90°
9帕金森病的特征性表現是（ ）
A. 肌肉萎縮
B. 靜止性震顫
C. 共濟失調
D. 偏癱
E. 失語
10為預防壓瘡，翻身間隔時間不應超過（ ）
A. 1小時
B. 2小時
C. 4小時
D. 6小時
E. 8小時
11靜脈輸液時，成人一般滴速為（ ）
A. 20~40滴/分
B. 40~60滴/分
C. 60~80滴/分
D. 80~100滴/分
E. >100滴/分
12下列屬于腦膜刺激征的是（ ）
A. 巴賓斯基征陽性
B. 頸項強直
C. 戈登征陽性
D. 奧本海姆征陽性
E. 查多克征陽性
13患者發生跌倒時，護士應首先（ ）
A. 立即扶起患者
B. 評估意識及受傷情況
C. 報告醫生
D. 測量生命體征
E. 通知家屬
14腦血栓形成最常見的病因是（ ）
A. 高血壓
B. 糖尿病
C. 動脈粥樣硬化
D. 心臟病
E. 高脂血癥
15為躁動患者使用約束帶時，應（ ）
A. 每1小時放松1次
B. 每2小時放松1次
C. 每4小時放松1次
D. 每6小時放松1次
E. 持續約束至安靜
16下列操作符合無菌原則的是（ ）
A. 無菌持物鉗觸碰治療臺邊緣
B. 無菌包潮濕后烘干使用
C. 手跨越無菌區上方
D. 無菌容器每周更換2次
E. 無菌手套破損立即更換
17腦出血患者急性期應絕對臥床（ ）
A. 24小時
B. 24~48小時
C. 3~5天
D. 1~2周
E. 2~4周
18腰椎穿刺后患者應采取的體位是（ ）
A. 去枕平臥4~6小時
B. 半臥位
C. 頭高腳低位
D. 自由體位
E. 側臥位
19預防醫院感染最重要的措施是（ ）
A. 環境消毒
B. 隔離患者
C. 手衛生
D. 佩戴口罩
E. 使用抗生素
20腦梗死患者溶栓治療的時間窗是（ ）
A. 3小時內
B. 6小時內
C. 12小時內
D. 24小時內
E. 48小時內
二、多項選擇題（共5題，每題3分，共15分）
1腦出血患者的護理措施包括（ ）
A. 絕對臥床休息
B. 頭部冰袋降溫
C. 快速降壓至正常范圍
D. 保持大便通暢
E. 密切觀察意識瞳孔
2標準預防措施包括（ ）
A. 接觸血液戴手套
B. 環境每日紫外線消毒
C. 銳器放入防刺容器
D. 為所有患者佩戴口罩
E. 手衛生
3癲癇持續狀態的急救措施包括（ ）
A. 立即吸氧
B. 建立靜脈通路
C. 靜脈推注地西泮
D. 按壓抽搐肢體
E. 記錄發作持續時間
4護士發生針刺傷后的正確處理是（ ）
A. 擠出傷口血液
B. 流動水沖洗
C. 碘伏消毒
D. 報告感染科
E. 無需特殊處理
5神經內科常見操作包括（ ）
A. 腰椎穿刺配合
B. 肌力評估
C. 血糖監測
D. 氣管切開護理
E. 腦室引流護理
1.
三、填空題（共3題，每空2分，共15分）
26. 1成人正常脈搏范圍為______次/分，呼吸為______次/分。
27. 2腦血栓形成的最常見病因是__________。
3“三查七對”中“七對”包括床號、姓名、藥名、、、、。
四、問答題（共1題，20分）
患者男性，65歲，突發右側肢體無力2小時入院，診斷為“急性腦梗死”。請列出:
1入院后需重點觀察的4項內容（8分）;
2預防下肢深靜脈血栓的3項護理措施（12分）。
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