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2023年度龍信康養客戶滿意度調查（養老公寓）
您好，非常感謝您參加此次滿意度調查，本次調查共53題，預計占用您15分鐘左右時間。有勞您如實填寫，以便于我們提升改進，為長者提供更加優質的服務， 再次感謝您的配合。
1. 調查負責人：
2. 長者姓名：
3. 長者性別
男
女
4. 入住房間號
5. 您入住養老公寓的時間
一年以內
一年到兩年
兩年及以上
6. 與長者關系
家屬
本人
7. 家屬姓名（調查對象為家屬時填寫）：
8. 請對入住期間的感受進行整體評價：
非常不滿意
1
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滿意
9. 請對生活居住環境衛生、設施設備進行評價：
非常不滿意
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滿意
10. 請對安全防護措施及服務進行評價：
非常不滿意
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滿意
11. 請對養老公寓工作人員的服務態度進行評價：
非常不滿意
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滿意
12. 請對公寓負責人及主要管理人員的親和力進行評價：
非常不滿意
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滿意
13. 請對公寓負責人及主要管理人員解決問題的效率進行評價：
非常不滿意
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滿意
14. 請對公寓負責人及主要管理人員查房頻率，對您的關心程度進行評價：
非常不滿意
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滿意
15. 請對醫療區域的服務環境進行評價:
非常不滿意
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滿意
16. 請對醫療區域的服務舒適度進行評價:
非常不滿意
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滿意
17. 請對醫護人員的日常服務態度進行評價:
非常不滿意
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滿意
18. 請對醫護人員的業務能力進行評價:
非常不滿意
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滿意
19. 請您對醫護人員對您的態度進行評價:
非常不滿意
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滿意
20. 請您對醫護人員給您提供健康指導和用藥建議進行評價:
非常不滿意
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滿意
21. 請您對醫護人員對您生命體征檢測頻率與準確度進行評價:
非常不滿意
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滿意
22. 請請您對醫護人員與您或家屬的溝通情況進行評價:
非常不滿意
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滿意
23. 請對醫護人員對您的尊重和隱私保護進行評價:
非常不滿意
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滿意
24. 請對菜單品種多樣性及食材品質進行評價:
非常不滿意
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滿意
25. 請對菜品味道進行評分:
非常不滿意
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滿意
26. 請對菜品的營養搭配進行評價:
非常不滿意
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滿意
27. 請對菜品分量進行評價:
非常不滿意
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滿意
28. 請對餐具清潔衛生程度進行評價:
非常不滿意
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滿意
29. 請對菜品的衛生情況進行評價:
非常不滿意
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滿意
30. 除菜肴以外，您對菜品的保溫情況進行評價:
非常不滿意
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滿意
31. 除菜肴以外，您對供餐人員服務態度進行評價:
非常不滿意
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滿意
32. 除菜肴以外，您對供餐時間進行評價:
非常不滿意
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滿意
33. 除菜肴以外，您對菜單提供時間、質量情況進行評價:
非常不滿意
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滿意
34. 我們員工主動邀請您參與活動的頻率與方式評價:
非常不滿意
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滿意
35. 請對活動組織多樣性與質量性進行評價:
非常不滿意
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滿意
36. 請對活動老師專業性進行評價:
非常不滿意
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滿意
37. 請對大型活動組織評價（節慶、文化互動）:
非常不滿意
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滿意
38. 請對文娛社工（樂活）服務質量整體評價:
非常不滿意
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滿意
39. 請對房間及公區清潔服務質量進行評分:
非常不滿意
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滿意
40. 請對保潔員工服務質量整體評價 （ 儀容儀表 、服務態度 、專業性）:
非常不滿意
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滿意
41. 請對安全防護措施及服務質量進行評分:
非常不滿意
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滿意
42. 請對安保員工服務質量整體評價 （ 儀容儀表 、服務態度 、專業性）:
非常不滿意
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滿意
43. 請對公寓應急突發事件處理能力進行評價:
非常不滿意
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滿意
44. 請對維修人員上門維修的及時率進行評價:
非常不滿意
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滿意
45. 請對維修人員維修技術及解決問題能力進行評價:
非常不滿意
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滿意
46. 請對公寓公共設施/設備維護情況進行評價:
非常不滿意
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滿意
47. 請對維修施工對您構成的影響進行評價（包含維修離場前清理工作）:
非常不滿意
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滿意
48. 請對維修員工服務質量整體評價（ 儀容儀表 、服務態度 、專業性）:
非常不滿意
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滿意
49. 您列舉1-2個您最喜歡的和最不喜歡的員工，并簡要陳述理由。
50. 是否存在工作人員要求或暗示向您索要財物？
51. 您對我們養老公寓有什么意見建議?
52. 合同到期后您是否選擇續約，繼續入住本機構？你會把這里推薦給身邊的朋友嗎？
關閉
客戶體驗管理
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